第1章 MRIの歴史
1.1 NMRスペクトロスコピーの発展
1.2 MRIの発展
1.3 高速MRI
1.4 MRI用造影剤
1.5 MRI装置の今後
第2章 MRIの原理
2.1 原子の電磁気学的性質
2.2 磁場中の原子核
2.3 巨視的磁化
2.4 MR現象
2.5 RFパルス
2.6 緩和現象
2.6.1 横緩和(T2 緩和)
2.6.2 縦緩和(T1 緩和)
2.7 スピンエコー(spin echo:SE)
2.8 傾斜磁場の効果
2.9 スライスの選択
2.10 周波数エンコーディング
2.11 ピクセルグリッドのフーリエ変換
2.12 位相エンコーディング
2.13 Kスペース
2.14 Kスペースを埋める
2.15 Kスペースの埋め方と信号の振幅
2.16 Kスペースの埋め方と空間分解能
2.17 Kスペースの埋め方とパーシャル(フラクショナル)エコーイメージング
2.18 Kスペースの埋め方とパーシャルアベレージング
2.19 二次元フーリエ変換
第3章 パルスシーケンス
3.1 スピンエコーパルスシーケンス
3.1.1 従来型のスピンエコー
3.1.2 ファストスピンエコー(FSE)
3.1.3 インバージョンリカバリー(inversion recovery:IR)
3.1.4 STIR(short TI inversion recovery)
3.1.5 FLAIR(fluid attenuated inversion recovery)
3.2 グラディエントエコーパルスシーケンス
3.2.1 従来型のグラディエントエコー
3.2.2 ステディステイト(steady state)
3.2.3 コヒーレント残存横磁化(coherent residual transverse magnetization)
3.2.4 インコヒーレント残存横磁化(incoherent residual transverse magnetization)
3.2.5 steady state free precession(SSFP)
3.2.6 超高速シーケンス
3.2.7 エコープラナーイメージング(EPI)
第4章 診断におけるMRIの特色
4.1 組織コントラストとT1強調, T2強調,プロトン密度画像
4.2 造影剤の効果
4.2.1 非特異性造影剤
4.2.2 肝特異性造影剤
4.3 画質と相殺条件
第5章 MR画像に現れるアーチファクト
5.1 エリエイジング(aliasing)またはラップアラウンド(wrap-around)
5.1.1 フリーケンシーラップ(frequency wrap)
5.1.2 フェーズラップ(phase wrap)
5.1.3 周波数軸方向の対策
5.1.4 位相軸方向の対策
5.1.5 臨床例
5.2 流動アーチファクト
5.2.1 タイムオブフライト現象
5.2.2 スピンエコーパルスシ−ケンスの場合のタイムオブフライト
5.2.3 グラディエントエコーパルスシーケンスの場合のタイムオブフライト
5.2.4 インフロー効果
5.2.5 ボクセル内での位相のずれ
5.2.6 グラディエントモメントヌリング(gradient moment nulling)
5.2.7 プリサチュレーション(pre-saturation)
5.3 動きによるアーチファクト
5.3.1 フェーズミスマッピング(phase mismapping)
5.3.2 対処法
5.4 ケミカルシフトアーチファクト(chemical shift artifacts)
5.5 トランケーションアーチファクト(trancation artifacts)
5.6 サスセプティビリティアーチファクト(susceptibility artifacts)
5.7 ジッパーアーチファクト
第6章 MR画像に使用される技術
6.1 多方向撮影
6.2 マルチスライスの技術
6.3 MRアンギオグラフィ
6.3.1 従来型の脈管画像化技術
6.3.2 MRアンギオグラフィ(MRA)
6.4 MTC画像
6.5 脂肪と水の分離
6.5.1 周波数差法
6.5.2 位相差法
6.5.3 T1時間差法
第7章 高速撮影法の臨床応用
7.1 腹部領域MRI検査への応用
7.1.1 SSFSE法
7.1.2 SSFSE法の撮像原理
7.1.3 臨床への適用
7.2 3D造影MR angiographyへの応用
7.2.1 撮像開始タイミングの決定方法
7.2.2 造影3D MRAにおけるデータ収集方法と画質との関係
7.2.3 zero fill interporation(ZIP)
7.2.4 脂肪抑制法
7.3 機能画像への応用
7.3.1 拡散強調画像(diffusion weighted imaging : DWI)
7.3.2 灌流画像(perfusion imagimg)
7.3.3 脳機能画像(functional magnetic resonance imaging : fMRI)
第8章 MRI検査に際しての安全管理
8.1 事前に調査すべき事項
8.2 静磁場の力学的作用
8.3 傾斜磁場の変動による神経刺激
8.4 RFによる発熱
8.5 装着している金属の安全性
8.6 超伝導状態のクエンチ
8.7 傾斜磁場の騒音
8.8 妊婦のMRI検査
第9章 MRIの性能評価
9.1 性能評価法の概要
9.1.1 性能評価法を提示した主要な機関
9.2 画像信号雑音比(image signal-to-noise ratio:SNR)
9.3 画像均一性(image uniformity)
9.4 コントラスト雑音比(contrast-to-noise ratio:CNR)
9.5 解像特性(resolution properties)
9.5.1 線形性
9.5.2 エイリアシング
9.5.3 ESFとLSF(PSF)
9.5.4 不均一性,アーチファクトの影響
9.6 その他の性能評価法
9.7 性能評価および品質管理例
第10章 MRI装置
10.1 装置の構成
10.1.1 機能の点からの分類
10.1.2 MRI装置の信号と制御のライン
10.2 主磁場用コイル
10.2.1 超伝導コイル
10.2.2 磁場のシミング
10.3 傾斜磁場用コイル
10.4 RFコイル
10.5 信号送受信系
10.5.1 送信系
10.5.2 受信系
第11章 MRI造影剤
11.1 歴史
11.1.1 信号強度増強の試み
11.1.2 ガドリニウム製剤の登場
11.1.3 組織・臓器特異性造影剤の開発
11.2 分類と物理・化学的性状
11.2.1 分類
11.2.2 物理的・化学的性状
11.3 体内動態
11.3.1 細胞外液性ガドリニウム製剤
11.3.2 肝特異性陽性造影剤
11.3.3 肝特異性陰性造影剤
11.3.4 経口消化管造影剤
11.4 薬理作用および毒性
11.4.1 薬理作用
11.4.2 毒 性
11.5 効能・効果および用法・用量
11.6 副作用の予防と処置
11.6.1 副作用の種類と発生頻度
11.6.2 副作用の予防
11.6.3 副作用に対する応急処置
〈臨床編〉−82症例−
1.脳
神経膠芽腫 glioblastoma multiform
星細胞腫 astrocytoma
上衣腫 ependymoma
血管芽細胞腫 hemangioblastoma
髄膜腫 meningioma
聴神経鞘腫 acoustic schwanoma
微小下垂体腺腫 pituitary microadenoma
下垂体腺腫 pituitary adenoma
悪性リンパ腫(脳) malignant lymphoma
転移性脳腫瘍 metastatic brain tumor
脳膿瘍 cerebral abscess
脳結核腫 brain tuberculoma
脳硬膜炎 cranial pachymeningitis
脳動静脈奇形 arteriovenous malformation:AVM
Willis動脈輪閉塞症(もやもや病) moyamoya disease
海綿状血管腫(脳) carvenous hemangioma
脳梗塞−1 cerebral infarction
脳梗塞−2 cerebral inferction
脳梗塞−3 cerebral inferction
クモ膜下出血(SAH) subarachnoid hemorrhage
橋出血 pontine hemorrhage
顔面痙攣 facial spasm
多発性硬化症 multiple sclerosis
一酸化炭素中毒 carbon monoxide poisoning
海綿状血管腫(眼窩) cavernous hemangioma:orbit
2.頸部
上顎洞癌 carcinoma of maxillary sinus
舌癌 carcinoma of tongue
悪性黒色腫(鼻腔) malignant melanoma(nasal cavity)
顎骨周囲蜂窩織炎 perimaxillary phlegmon
顎関節症−1 temporomandibular joint disorders
顎関節症−2 temporomandibular joint disorders
内頸動脈狭窄 stenosis of the internal carotid artery
3.脊椎・脊髄
脊髄空洞症 syringomyelia
頸椎脊髄損傷 cervical spinal cord injury
腰椎椎間板ヘルニア lumbar disc herniation
腰椎転移性骨腫瘍 metastatic bone tumor of lumbar spine
腰椎結核性脊椎炎 tuberculous spondylitis of the lumbar spine
神経鞘腫(硬膜内髄外腫瘍) neurinoma(intradural extra-medullary tumor)
4.胸部
乳癌−1 mammary carcinoma
乳癌−2 mammary carcinoma
解離性大動脈瘤 dissecting aneurysm of aorta
食道平滑筋腫 leiomyoma of esophagus
悪性リンパ腫(前縦隔腫瘍) malignant lymphoma(mediasternal tumor)
肺塞栓症 pulimonary thrombus embolism
神経鞘腫(腰椎) schwanoma(lumbar)
5.上腹部
ヘモクロマトーシス hemochromatosis
肝血管腫 hemangioma of liver
高分化型肝細胞癌 well-differentiated hepatocellular carcinoma:wd-HCC
肝細胞癌 hepatocellular carcinoma
転移性肝癌 metastatic liver cancer
肝門部胆管癌 cholangiocarcinoma
胆石+総胆管結石 cholecystolithiasis, common bile duct stone
胆石+胆嚢炎 cholecystolithiasis, cholecystitis
膵嚢胞 pancreatic cyst
慢性膵炎 chronic pancreatitis
膵臓癌 cancer of pancreas
腎細胞癌 renal cell carcinoma
腎盂腫瘍 renal pelvic cancer
尿管腫瘍 ureteral tumor
脾過誤腫 splenic hamartoma
胃静脈瘤 gastric varix
門脈圧亢進症 portal hypertension
腹部大動脈瘤 abdominal aortic aneurysma
6.下腹部
後腹膜腫瘍 retroperitoneal tumor
前立腺癌 prostatic cancer
膀胱腫瘍 bladder tumor
類皮嚢胞腫 dermoid cyst
内膜症性嚢胞 endometrial cyst
漿液性嚢胞腺腫 serous cystadenoma
粘液性嚢胞腺癌 mucinous adenocarcinoma
子宮筋腫 myoma of uterus
子宮腺筋症 adenomyosis
子宮頸癌 cancer of the uterine cervix
子宮体癌 cancer of the uterine body
7.骨・関節その他
骨肉腫 osteosarcoma
骨軟骨腫 osteochondroma
内軟骨腫 enchondroma
半月板損傷 meniscus injury
後十字靱帯断裂 posterior cruciate ligament (PCL)tear
腱板断裂 rotator cuff tear
上腕二頭筋長頭腱断裂 rupture of long tendon of biceps
閉塞性動脈硬化症 arteriosclerosis obliterans
|