第1部 総 論
第1章 乳癌取扱い規約細胞診報告様式・3
1.現在の乳腺細胞診報告様式の諸問題とその対策・3
2.報告様式の解説・4
3.総括・6
第2章 細胞採取法と標本作製法・7
1.穿刺吸引細胞診・7
2.乳頭分泌物細胞診・9
3.乳頭部擦過細胞診・10
第3章 乳房(乳腺)の基本構造と機能・13
1.基本構造・13
2.機能的変化・14
第4章 乳癌の疫学と診断法・17
1.日本人乳癌の現況・17
2.乳腺疾患の診断法・19
第5章 乳癌取扱い規約組織分類・23
1.上皮性腫瘍・23
1.良性上皮性腫瘍・23
2.悪性上皮性腫瘍(癌腫)・27
3.結合織性および上皮性混合腫瘍・34
4.乳腺症・35
5.腫瘍様病変・35
第6章 乳癌の治療法・39
1.手術療法・39
2.薬物療法・39
第7章 基本的な画像所見の見方と考え方・43
1.乳房超音波検査・43
1.超音波の基本原理・43
2.正常乳房のUS像・44
3.乳房超音波の診断基準・45
2.マンモグラフィ・48
1.マンモグラフィの基本原理・48
2.検査方法・48
3.正常乳房のMMG・48
4.MMGの診断基準・49
3.代表的な乳腺疾患のMMG,US像・54
1.良性・55
2.悪性・57
4.MRI・62
1.MRIとヘリカルCTとの違い・62
2.正常乳房のMRI解剖・62
3.ダイナミックMRI・64
4.ダイナミック後脂肪抑制T1強調像・65
5.診断のすすめ方・66
6.代表的な乳腺疾患のMRI像・66
第8章 基本的な細胞の見方と考え方・71
1.背景・71
2.構造異型 75
3.筋上皮細胞との二相性判定・78
4.細胞異型・80
第2部 Case Study
Case 01 乳管内乳頭腫(Intraductal papilloma)・86
Case 02 乳管内乳頭腫(Intraductal papilloma)・88
Case 03 梗塞を伴う乳管内乳頭腫(Intraductal papilloma with infarction)・90
Case 04 梗塞を伴う乳管内乳頭腫(Intraductal papilloma with infarction)・92
Case 05 乳頭部腺腫(Adenoma of the nipple)・94
Case 06 腺筋上皮腫(Adenomyoepithelioma)・96
Case 07 腺筋上皮腫(Adenomyoepithelioma)・98
Case 08 管状腺腫(Tubular adenoma)・100
Case 09 乳管腺腫(Ductal adenoma)・102
Case 10 非浸潤性乳管癌(Noninvasive ductal carcinoma)・104
Case 11 非浸潤性乳管癌(Noninvasive ductal carcinoma)・106
Case 12 嚢胞内乳頭癌(Intracystic papillary carcinoma)・108
Case 13 乳頭腺管癌(Papillotubular carcinoma)・110
Case 14 乳頭腺管癌:篩状型(Papillotubular carcinoma:cribriform type)・112
Case 15 乳頭腺管癌:低乳頭型(Papillotubular carcinoma:low papillary type)・114
Case 16 乳頭腺管癌:面疱型(Papillotubular carcinoma:comedo type)・116
Case 17 乳頭腺管癌:乳頭型(Papillotubular carcinoma:papillary type)・118
Case 18 充実腺管癌(Solid-tubular carcinoma)・120
Case 19 広義の硬癌(Scirrhous carcinoma)・122
Case 20 非浸潤性乳管癌巣を伴う広義の硬癌・124
Case 21 広義の硬癌(Scirrhous carcinoma)・126
Case 22 硬癌(Scirrhous carcinoma)・128
Case 23 粘液癌:純型(Mucinous carcinoma:pure type)・130
Case 24 粘液癌:混合型(Mucinous carcinoma:mixed type)・132
Case 25 髄様癌(Medullary carcinoma)・134
Case 26 浸潤性小葉癌:古典型(Invasive lobular carcinoma:classical type)・136
Case 27 浸潤性小葉癌:多形細胞型(Invasive lobular carcinoma:pleomorphic type)・138
Case 28 腺様嚢胞癌(Adenoid cystic carcinoma)・140
Case 29 扁平上皮癌(Squamous cell carcinoma)・142
Case 30 扁平上皮癌:純粋型(Squamous cell carcinoma:pure type)・144
Case 31 基質産生癌(Matrix-producing carcinoma)・146
Case 32 アポクリン癌(Apocrine carcinoma)・148
Case 33 骨・軟骨化生を伴う癌(Carcinoma with cartilaginous and/or osseous metaplasia)・150
Case 34 管状癌(Tubular carcinoma)・152
Case 35 分泌癌(Secretory carcinoma)・154
Case 36 Cystic hypersecretory duct carcinoma・156
Case 37 浸潤性微小乳頭癌(Invasive micropapillary carcinoma)・158
Case 38 浸潤性微小乳頭癌(Invasive micropapillary carcinoma)・160
Case 39 Paget病(Paget's disease)・162
Case 40 線維腺腫:管内型(Fibroadenoma:intracanalicular type)・164
Case 41 線維腺腫:管周囲型(Fibroadenoma:pericanalicular type)・166
Case 42 線維腺腫:類臓器型(Fibroadenoma:organoid type)・168
Case 43 葉状腫瘍:良性(Phyllodes tumor:benign)・170
Case 44 葉状腫瘍:境界(Phyllodes tumor:borderline)・172
Case 45 葉状腫瘍:悪性(Phyllodes tumor:malignant)・174
Case 46 間質肉腫(Stromal sarcoma)・176
Case 47 悪性リンパ腫(Diffuse large B cell type lymphoma)・178
Case 48 転移性乳腺腫瘍:悪性黒色腫(Malignant melanoma)・180
Case 49 硬化性腺症(Sclerosing adenosis)・182
Case 50 アポクリン硬化性腺症(Apocrine sclerosing adenosis)・184
Case 51 乳腺症:乳管乳頭腫症(Duct papillomatosis)・186
Case 52 乳腺症:乳管乳頭腫症(Duct papillomatosis)・188
Case 53 異型乳管過形成(Atypical ductal hyperplasia:ADH)・190
Case 54 Mucocele-like tumor・192
Case 55 脂肪壊死(Fat necrosis)・194
Case 56 顆粒細胞腫(Granular cell tumor)・196
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